Acreditação hospitalar (ONA): o que é e por que começar mesmo pequeno

A acreditação não é um selo para pendurar na parede. É uma forma de gestão — talvez a mais completa que existe para organizar um hospital de dentro para fora. Compreender isso muda a maneira como uma Santa Casa encara o tema: deixa de ser um troféu distante e passa a ser uma ferramenta de recuperação.

Os sistemas reconhecidos no Brasil

O país conta com três grandes sistemas:

• - ONA (Organização Nacional de Acreditação) — a mais difundida entre os hospitais filantrópicos
• - IQG/Qmentum Internacional
• - JCI (Joint Commission International) — considerada o padrão ouro mundial, mas também a mais cara e complexa de implementar

Para a maioria das Santas Casas em recuperação, a ONA é o caminho natural de início, com níveis que permitem evolução gradual.

O que a acreditação traz de concreto

Ela não é abstração de qualidade. Traz resultados mensuráveis:

• - Padronização de processos — nada mais é feito "cada um do seu jeito"; existe um jeito certo, documentado e auditado
• - Segurança do paciente — reduz eventos adversos, quedas, infecções hospitalares e erros de medicação de forma sistemática
• - Aumento de eficiência — menos retrabalho, menos desperdício, menos glosas
• - Reputação e captação — parlamentares, gestores públicos e empresas confiam mais, e investem mais, em instituições acreditadas

Por que tantas ainda não percorreram esse caminho

Os motivos se repetem com frequência: falta de equipe dedicada, processos informais e não escritos, alta rotatividade de pessoal, ausência de cultura de melhoria contínua e precariedade de infraestrutura.

São obstáculos reais — mas superáveis. Por isso a acreditação deve ser encarada como meta de médio prazo, integrada ao Plano de Reestruturação, e não como um sonho distante reservado a grandes hospitais.

Comece mesmo sem o certificado

Aqui está o ponto que muda tudo: mesmo para quem ainda não almeja um certificado formal, espelhar-se nos processos da acreditação já cria um padrão de trabalho altamente eficiente.

A filosofia é simples: existe apenas o jeito certo de fazer — não o meu jeito, não o seu jeito. Essa abordagem elimina a subjetividade, eleva a qualidade da gestão e garante a segurança das operações, independentemente de qualquer selo.

Protocolos: o mínimo obrigatório

Hospitais filantrópicos vivem sob pressão constante — da demanda, dos custos e da escassez de equipes. Sem protocolos funcionando, o risco assistencial sobe a níveis inaceitáveis. Implementar protocolos clínicos é o divisor de águas entre um hospital que melhora e um que colapsa.

Um conjunto mínimo inclui: reconhecimento e tratamento rápido de sepse, protocolo de infarto agudo do miocárdio, protocolo de AVC, cirurgia segura com checklist, prevenção de quedas, prevenção de úlcera por pressão, manejo de via aérea difícil e segurança no uso de medicamentos de alta vigilância.

Não são requisitos burocráticos. São ferramentas que salvam vidas e, ao mesmo tempo, melhoram os resultados financeiros. Eficiência, aqui, não é teoria — é impacto mensurável. E começar por ela, mesmo antes do selo, já é começar a curar.